AVALIAÇÃO DO IMPACTO DO TREINAMENTO SOBRE A CONFIABILIDADE DE RESULTADOS INTER E INTRAEXAMINADORES PARA UM PROTOCOLO CINEMÁTICO DE ANÁLISE POSTURAL
Wagner Luis Ripka, Denise da Vinha Ricieri, Leandra Ulbricht
Introdução: A qualidade de uma medida, obtida por qualquer método, é julgada a partir de critérios de confiabilidade, reprodutibilidade e validade. O critério de confiabilidade está relacionado à estimativa do grau em que uma mensuração é livre de erro aleatório ou instável. Objetivo: Avaliar a confiabilidade entre medidas posturais, baseadas em um protocolo prévio, realizadas por duas vezes distintas pelo mesmo examinador e por diferentes examinadores, previamente treinados. Método: Quatro examinadores treinados na utilização de um método cinemático específico, denominado Biofotogrametria realizaram duas vezes o mapeamento de referências anatômicas por meio do posicionamento de marcadores de superfície de forma independente, em cinco sujeitos voluntários. Após isso foram fotografadas as vistas posturais anterior, posterior e laterais – esquerda e direita – para cada mapeamento realizado. As imagens foram processadas em interface gráfica e sobre elas foram calculados ângulos de alinhamento e nivelamento de referências anatômicas, de acordo com protocolo prévio. Ao final foram comparados 864 registros, distribuídos entre as quatro vistas. Após aplicação do teste de Kolmogorov-Smirnov para determinação do perfil de distribuição dos dados, os resultados foram submetidos a tratamento estatístico pertinente por testes não-paramétricos. Resultados: A análise estatística mostrou que as medidas realizadas pelo mesmo examinador e por diferentes examinadores, em diferentes momentos, não eram diferentes (p>0,05). Ainda, que os coeficientes de correlação encontrados para resultados medidos por diferentes examinadores foi sempre superior a r2>0,979 (p<0,001). Conclusão: O treinamento dos examinadores, bem como a técnica empregada pelo método biofotogramétrico, apresentaram alto grau de reprodutibilidade e confiabilidade para as medidas realizadas.
Palavras-chave: Reprodutibilidade dos testes, fotogrametria, instrumentação, biomecânica.
Wagner Luis Ripka, Denise da Vinha Ricieri, Leandra Ulbricht
